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真阳痿和假阳痿怎么判断

  阳痿,更的病名应为“男性勃起功能障碍”或“男性勃起功能失调”。它的主要表现为男性长期的或反复、经常存在的阴茎勃起困难,以致阴茎不能充分勃起,难以完成男女双方间的性活动。而由于某些因素的影响,如身体疲劳、情绪紧张、饮酒过度,偶尔出现的勃起不足,是非常普通和正常的,不能诊断为阳痿,也无需医生治疗。男性对自己的两性生活质量都非常的重视,常常有表现不足的时候都会下意识的自我诊断是不是阳痿了。这样往往给了自己很大的心理压力,导致了真正的阳痿。阳痿的诊断,方法很重要。

  一般讲,在不同年龄段的成年男性中,至少1/10的男性或多或少地存在阳痿问题。也许正因为这种疾病较常见,并可能给婚姻生活带来影响,许多男性十分在意自己是否会有阳痿的问题;而阳痿的诊断是一个较为复杂的问题,并不是所有有勃起障碍的男性都被认为有问题。有3种情况会使本来不是阳痿的病人把自己看成病人。

  首先,有些男性的阳痿是较长的不应期造成的。

  男性在射精之后不能立即勃起的这段时间叫不应期,不应期的时间随年龄增加而延长。即使刚结婚的年轻夫妇,在蜜月中,也很难在同房之后立即再行性交活动。在这个不应期期间,即使非常有效的强烈性刺激都不会唤起男性阴茎勃起的性反应。不应期长短与男性的年龄有关。对于一个60岁以上的男性,射精后不应期可长达48小时。如果不了解阴茎勃起的这个正常生理反应,很容易将这种处于不应期的勃起障碍看作是间断性阳痿发作。

  第二点应指出的是所谓早泄的问题。

  阴茎插入阴道后射精时间的长短因人而异,一般在几分钟到几十分钟。一对刚刚结婚的年轻夫妇,由于双方非常激动,男方可能在两三分钟之内就开始射精;而一个有丰富性经验的40岁左右的男子,则可以把射精的时间控制在1个小时左右。有些人由于对这些特点了解不多,将早射后的阴茎疲软也看作是阳痿,实际上这是射精后的正常生理现象,只要阴茎能插入阴道就不是阳痿。

  第三点容易引起混淆的是,一个男性因失去性驱动力而不能完成性交活动是与勃起障碍有所不同的。

  性的唤醒是一种主观的性兴奋刺激造成的,如果不能对男人实行有效的性刺激,勃起的阴茎很快就会疲软。一个男人面对不喜欢的女人表现出阴茎勃起无力,一个女人面对不喜欢的男人不能给予有效的性刺激致使男人勃起障碍都是不足为奇的。

  因此,评价自身是否阳痿应该考虑到正常的生理因素以及主观的性反应因素等问题,莫要主观下结论,应该找正规医院的男性科或泌尿外科医生诊断。

  诊断阳痿4种方法靠谱

  1。多普勒超声检查和阴茎血流指数检查,一般来说,阳痿患者在正常时指数为3.4左右,而发生血管性阳萎时为1.7左右,闭塞病变越接近阴茎小动脉时其指数越大,所以这种检查方法也是可以作为阳痿的诊断方法之一。

  2。盆腔窃血试验诊断大腿及臀部肌肉阳痿,在运动前测阴茎血压指数后,让阳痿的患者运动数分钟后与运动前相比,如该指数下降0.1以上,则对诊断阳痿有意义。

  3。阴茎动脉血压血压指数,假如阴茎收缩压低于4帕,则为异常;阴茎血压指数大于1为正常,小于0.6为异常,这是贵阳男科医院性功能障碍专业医生介绍的又一阳痿的诊断方法之一。

  4。阳痿患者的静脉阻断性容积描记术,这种诊断阳痿的方法可以测出阴茎动脉血流量的峰值,因为血管性阳痿的患者,其阴茎血流量峰值只有正常人的五分之一或更低,所以对诊断有较大的意义。

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李江涛 主治医师

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